Colegio Universitario de Mediación
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Formulario de Admisión:
Favor de enviar aplicacion via fax al 787 997 1251 o a la direccion indicada mas abajo.
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Título del curso: |
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Licencia/Certificado: |
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Tel. Residencial |
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Tel. Trabajo |
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Otros Teléfonos: |
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Haga cheque a nombre de: Colegio de Mediación Profesional. |
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Título del Programa o curso que desea ingresar: |
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Método de Pago: |
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Cantidad: |
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Tarjeta de Crédito# |
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Fecha de Exp.: |
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Pago con Tarjeta Firma de autorizacion |
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Fecha: |
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Núm. Lic. Conducir |
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Núm. Seguro Social |
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Giro o Cheque # |
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Preparación en los Métodos Alternos Ha tomado usted adiestramientos o cursos sobre alternativas para la Resolucion de Conflictos (SI) (NO) Donde:__________________________________________________________________ Posee certificación como [ ] Mediador [ ] Arbitro [ ] Evaluador Neutral [ ] Negociador Numero de Certificación_______________________________
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